متى يُنصح باستئصال المرارة؟
المرارة كيس صغير تحت الكبد يخزّن العصارة الصفراوية. يُنصح عادةً باستئصالها عندما تسبب مشكلة، ومن أشهر الحالات:
- حصيات المرارة التي تسبب أعراضاً مثل نوبات الألم المتكررة.
- التهاب المرارة الحاد أو المزمن.
- مضاعفات الحصيات كانسداد القنوات الصفراوية أو التهاب البنكرياس الناتج عن الحصيات.
- بعض سلائل (بوليبات) المرارة بحسب حجمها وشكلها في الإيكو.
أما الحصيات التي تُكتشف صدفةً ولا تسبب أعراضاً فلا تحتاج غالباً إلى عملية، ويقرر الطبيب ذلك بعد التقييم.
أعراض حصيات المرارة
- ألم في أعلى البطن من الجهة اليمنى أو في منتصفه، يزداد غالباً بعد الوجبات الدسمة.
- ألم قد يمتد إلى الظهر أو الكتف الأيمن.
- غثيان أو إقياء وانتفاخ وعسر هضم.
كيف تُجرى العملية بالتنظير؟
- تُجرى العملية تحت التخدير العام.
- يُدخل الجرّاح منظاراً بكاميرا وأدوات رفيعة عبر فتحات صغيرة في جدار البطن، ويعمل وهو يرى الصورة مكبّرة على الشاشة.
- تُفصل المرارة وتُخرج من إحدى الفتحات، ثم تُغلق الفتحات بغرز صغيرة.
في عدد قليل من الحالات قد يقرر الجرّاح أثناء العملية التحويل إلى الجراحة المفتوحة إذا كان ذلك أكثر أماناً للمريض.
قبل العملية
- فحص سريري ومراجعة الإيكو والتحاليل، وقد يُطلب فحص إضافي بحسب الحالة.
- إخبار الطبيب بالأدوية التي تتناولها، خاصةً مميعات الدم وأدوية السكري.
- الصيام قبل العملية بحسب تعليمات الطبيب والتخدير.
بعد العملية والتعافي
بعد الجراحة التنظيرية يبدأ معظم المرضى الحركة في اليوم نفسه، ويختلف وقت الخروج والعودة إلى العمل من شخص لآخر بحسب الحالة وطبيعة العمل. يُنصح ببدء الطعام الخفيف ثم التدرج، والالتزام بموعد المراجعة.
يعيش الإنسان حياة طبيعية بعد استئصال المرارة، إذ يستمر الكبد بإفراز العصارة الصفراوية إلى الأمعاء مباشرة.
المعلومات في هذه الصفحة للتثقيف العام ولا تغني عن الفحص. التشخيص والخطة العلاجية يحددهما الطبيب بعد الفحص في العيادة. آخر تحديث: 2026-10-27.